¿Qué esperar en un análisis de semen para la FIV?

Las conclusiones sobre la fertilidad masculina suelen extraerse tras analizar el semen. La calidad del esperma determina el potencial de un hombre para ayudar a una mujer a concebir. Puede haber algunas condiciones de salud subyacentes como una infección, fluctuaciones hormonales, bloqueo en el camino de los espermatozoides u otras causas que conduzcan a un recuento, una forma o una motilidad anormales de los espermatozoides.

Sin embargo, para ir a la raíz de por qué no ha sido posible la concepción de forma normal, lo primero que recomienda el médico es realizar un análisis de semen. Si has optado por la FIV, también se te pedirá lo mismo. Veamos los detalles del análisis de semen para la FIV.
 

¿Qué es el semen?

El semen es el líquido blanco y viscoso que sale del pene del hombre durante la eyaculación. La mayoría de las veces se confunde el semen con los espermatozoides. Sin embargo, ambos no son lo mismo. Es el semen el que contiene los espermatozoides junto con otras proteínas y enzimas que son secretadas por otras glándulas. Una parte importante del semen la constituyen las secreciones ricas en fructosa de las vesículas seminales.

También contiene ciertas enzimas, lípidos, ácido cítrico y fosfatasa ácida segregados por las glándulas prostáticas. El semen forma una base líquida para transportar los espermatozoides. Además, proporciona energía a los espermatozoides y mantiene su viabilidad y movilidad.

La motilidad de los espermatozoides les permite nadar por el canal vaginal de la mujer y llegar a las trompas de Falopio, donde esperan para fecundar el óvulo.

Una vez eyaculados, los espermatozoides permanecen activos durante unos 3-5 días dentro del cuerpo femenino. Si hay una variación en el recuento normal de espermatozoides, en su forma o en su movilidad, surgen problemas de fertilidad en los hombres. Para determinar la causa exacta, se realiza un análisis de semen como parte de las pruebas de fertilidad masculina.
 

Análisis de semen para la FIV

Si no ha podido concebir durante 12 meses a pesar de haber mantenido relaciones sexuales sin protección, es posible que se le recomiende realizar un análisis de semen para la FIV. En ese caso, se recoge su semen. El método habitual es masturbarse en una zona privada del laboratorio.

Si eso no es posible, el laboratorio de TRA le dará un preservativo para que lo utilice y tenga relaciones sexuales. No utilice preservativos normales, ya que tienen agentes espermicidas que afectarán a la calidad y cantidad de los espermatozoides, alterando así los resultados de la prueba de semen.

Se le pedirá que se mantenga alejado de cualquier tipo de actividad sexual, de 3 a 5 días antes de la recogida de semen. Esto es importante para mantener el recuento de esperma alto. Sin embargo, la abstinencia durante más de 10 días podría dificultar también el recuento normal de esperma.

Dado que los espermatozoides se secan rápidamente fuera del cuerpo y no prosperan a temperaturas muy alejadas de la temperatura corporal normal, es importante tener cuidado durante la prueba.

Para obtener resultados precisos, sigue las pautas que te indique el experto. Utilice el recipiente proporcionado por el laboratorio de ART para eyacular y transfiéralo inmediatamente a la sala del laboratorio si lo ha recogido en algún lugar del exterior.
 

En qué se fija la prueba

La prueba de semen se centra en varios parámetros. Algunos de los más importantes son

Recuento de espermatozoides
En la prueba de recuento de espermatozoides, se analiza el número de espermatozoides que contiene la muestra de semen. Normalmente, cada mililitro de semen debe contener más o igual a 15 millones de espermatozoides.

Cada eyaculación debe tener al menos 39 millones de espermatozoides. Si el número medio de espermatozoides en su semen no alcanza esta cantidad, se considerará un caso de recuento de espermatozoides inferior o de oligozoospermia.

Morfología de los espermatozoides
Los espermatozoides tienen una cabeza ovalada que contiene el material genético que se fusiona con el óvulo durante la fecundación. Para permitirle nadar hasta la vagina, también tiene una larga cola. Tener una morfología normal también es importante para garantizar la fertilidad.

Por ello, las pruebas de fertilidad masculina incluyen la evaluación de la morfología de los espermatozoides. Aunque es completamente normal tener espermatozoides deformes, al menos el 4% de ellos en el semen tienen que tener una forma adecuada para que el hombre pueda dejar embarazada a su pareja.

Motilidad de los espermatozoides
Otro aspecto que se examina durante el análisis del semen es la motilidad de los espermatozoides. Los espermatozoides móviles son necesarios para nadar por el canal vaginal de las mujeres y fecundar el óvulo en la trompa de Falopio. No todos los espermatozoides se mueven de la misma manera.

Algunos se mueven hacia delante y en línea recta en un movimiento llamado progresivo. Otros tienen un movimiento no progresivo en el que nadan hacia atrás o en un movimiento circular. Es necesario que al menos el 40% de los espermatozoides sean móviles, de los cuales el 32% deben tener un movimiento progresivo.

Otros aspectos
Además de la prueba de recuento de espermatozoides y de la prueba de movilidad y morfología, hay otros aspectos que se incluyen en el análisis. También se tienen en cuenta el volumen y la consistencia del semen. Por término medio, un hombre produce alrededor de 1,5-5 ml de semen viscoso. La viscosidad se evalúa dejando que los espermatozoides salgan de una pipeta.

El pH del semen también es un factor importante, ya que no sólo alterará el recuento de espermatozoides, sino que también influirá en el entorno vaginal después del coito. La vitalidad y la motilidad deseadas pueden mantenerse con un pH neutro y ligeramente alcalino.

Otra cosa vital es comprobar la presencia de anticuerpos en el esperma. Estos anticuerpos se conocen como anticuerpos antiespermáticos (ASA). Si los resultados de la prueba son positivos para ASA, se puede deducir que su esperma formará agregados agrupándose y no podrá moverse libremente para fertilizar el óvulo.


 

Conclusión

Tras el análisis, es posible que se le recomiende un curso de tratamientos para mejorar la calidad del semen si sus resultados no entran dentro del rango normal asignado para cada aspecto. En la mayoría de los casos de espermatozoides anormales y recuento de espermatozoides inferior, se realiza la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). En este proceso, el esperma se inyecta directamente en el óvulo para asegurar la fecundación.

Si padece azoospermia, es decir, no hay espermatozoides en el semen, se le propondrá realizar una serie de pruebas para averiguar la causa. Sin embargo, aún tiene la posibilidad de tener un bebé. Tu esperma puede utilizarse para la FIV tras ser recogido mediante métodos quirúrgicos de tus testículos.

Así es como un análisis de esperma para la FIV determina la potencia de tu semen para fecundar un óvulo. Los resultados allanarán el camino para realizar más pruebas que confirmen la causa subyacente de las anomalías y proporcionen medios para mitigar la condición.